Magán egészségbiztosítás árak - mire számíthatsz 2025-ben

A magán egészségbiztosítás egy viszonylag új biztosítási termék a piacon. Bár egyelőre kevéssé elterjedt biztosítási szolgáltatás, de elmondható, hogy egyre nagyobb igény van az állami ellátás mellett egy kiszámíthatóbb, kényelmesebb egészségügyi rendszerre, ahol nem kell hónapokat várni egy időpontra. Lássuk mire számíthatsz a magán egészségbiztosítási árak tekintetében 2025-ben.

Mi az a magán egészségbiztosítás?

Kétféle magán egészségbiztosítás létezik. Egyrészről lehet egy szerződésben meghatározott fix összeg térítése, például egy műtét után, másrészről pedig egy egészségügyi probléma esetén a biztosító vagy annak szerződött partnere leszervezi a megfelelő vizsgálatokat, szükséges kezeléseket az ügyféllel egyeztetve. Ezeknek a vizsgálatoknak és kezeléseknek az árát a biztosító fizeti. Tehát nem vizsgálatonként fizeted a magánorvosi ellátást, hanem a szolgáltatás-finanszírozó egészségbiztosításod keretén belül, a csomagodnak megfelelő ellátást kapod hosszú várólisták nélkül, jól felszerelt magánrendelőkben. Nem csak magadat, de akár az egész családodat is biztosíthatod.

Az alábbi elemeket foglalhatja magában a biztosítási csomagod (biztosítónként és csomagonként eltérő összetételben):

• egynapos sebészeti beavatkozások,
• ambuláns műtétek,
• laborvizsgálatok,
• diagnosztikai vizsgálatok (MR, CT, PET CT),
• járóbeteg ellátás,
• fekvőbeteg ellátás magánklinikai környezetben,
• szükség esetén másodvélemény külföldi intézményektől,
• szűrővizsgálati lehetőségek a megelőzés érdekében,
• terhesgondozás,
• fogászati ellátás,
• onkológiai vizsgálatok,
• betegszállítás,
• betegút szervezés,
• gyógytorna,
• orvosi dokumentumok értelmezése.

Mitől függ, hogy mennyit fogsz fizetni a magán egészségbiztosításodért?

Az egészségbiztosítás díját több tényező befolyásolhatja. Eltérőek a díjak biztosítónként és csomagonként, illetve befolyásolja az életkorod, egészségügyi állapotod, foglalkozásod (bizonyos munkakörök extra kockázatot jelentenek a biztosítók számára), vagy hogy van-e benne lehetőség megelőző szűrővizsgálatokra. Minél nagyobb és drágább a csomag, annál szélesebb körű ellátásban részesülhetsz.

Fontos tudni, hogy nem minden biztosító vállalja szerződéskötéskor az előzménybetegségekkel kapcsolatos kontrollvizsgálatok díjának kifizetését (pl. az Union biztosító Védőháló csomagjában van erre lehetőség, de a Groupamánál és az Allianznál nincs), tehát nem lehet arra számítani, hogy egy régóta halasztott műtétet az egészségbiztosítás terhére el lehet végeztetni.

A biztosító továbbá kiköthet szerződéskötés utáni várakozási időt, ami azt jelenti, hogy meghatározzák mikortól szolgáltatnak. Ez az időszak 1 nap - 6 hónap között lehet. Az Allianznál 2 hónapot, az Unionnál, és a Groupamánál 1-6 hónap bizonyos feltételektől függően. Tehát ha ma biztosítást kötsz, nem rohanhatsz már holnap egy laborvizsgálatra az egészségbiztosításod terhére. Érdemes a feltételekről előre tájékozódni a későbbi félreértések elkerülése végett.

Magán egészségbiztosítás árak körkép

A Generali Private Care esetében 4 szolgáltatási csomag közül választhatsz. Exkluzív, Komplex, Plusz, Start. A Start csomagban alap ellátások finanszírozása található (járóbeteg ellátás, laborvizsgálat, diagnosztikai vizsgálatok, stb.), míg az exkluzív csomagban egynapos sebészet, ambuláns műtétek, betegszállítás, gyógytorna, 2 000 000 forint limithatárig rosszindulatú daganatokra vonatkozó összegbiztosítás is megtalálható. A havi díjak 2025-ben átlagosan 5-10%-kal emelkedtek, így a Start csomag havi díja 2025-ben körülbelül 5 250 forinttól indul, míg az Exkluzív csomag díja elérheti a 27.500 forintot. Az 50 éves kor feletti ügyfelek esetében a havi díjak szintén hasonló arányban növekedtek, elérve akár az 52.800 forintot.

A Groupama havi díjai is 6 és 20 000 forint körül alakulnak. Prémium csomag esetében limit nélkül vehető igénybe járóbeteg-szakellátás, illetve nagyértékű diagnosztikai vizsgálatok.
A Groupama Medicare csoportos egészségbiztosítást munkáltatók adhatják munkavállalóik részére béren kívüli juttatásként, magánszemélyek nem köthetik. Bázis, Komfort, Optimum, Prémium csomagok közül lehet választani. A bázis csomagban járóbeteg szakellátás, és diagnosztikai vizsgálatok találhatók, a Prémium csomag esetében limit nélkül vehető igénybe járóbeteg-szakellátás, illetve nagy értékű diagnosztikai vizsgálatok, tartalmaz műtéti költségtérítést is 5 000 000 forintig.

A biztosítás preventív szűrésekre is kiterjedhet, így idejében felismerhetők, és további orvosi, diagnosztikai vizsgálatokkal pontosíthatók a betegségek. A Bázison kívül mindegyik csomag tartalmazza a VIP kórházi ellátást, a gyógyászati segédeszközök térítését, az influenza elleni védőoltást évente egyszer (meghatározott biztosítási limiteken belül).

A Gránit Esély Egészségbiztosítás magánszemélyek és vállalatok számára egyaránt elérhető, Alap és Bővített csomag közül lehet választani. Alap csomagban is elérhető a daganattípustól függő gyors és komplex diagnosztika, ideértve a PET-CT vizsgálatot is, valamint a kezelés hatásosságát értékelő és a további terápiás tervet segítő PET-CT.
Tartalmaz még: komplex betegtámogatást, asszisztenciát - beteg vezetést (beleértve az indokolt betegszállítást), dietetikai tanácsadást, onkopszichológiai konzultációt, de akár a klinikai kutatási programokban való részvételt is.

A diagnosztikai és betegtámogató szolgáltatásokon kívül az alábbi - a választott csomagtól függő - összegben meghatározott szolgáltatásokat is tartalmazza a termék:

Műtéti támogatás:
Alapcsomagban 100.000 - 200.000 Ft közötti összegben,
Bővített csomagban 150.000 - 300.000 Ft közötti összegben
Kórházi napi térítés: 10.000 Ft/nap (alapcsomag) illetve 15.000 Ft/nap (bővített csomag) a kórházban töltött idő 4, napjától legfeljebb az 50. napig.

A biztosítás havi díja több tényezőtől függ, beleértve a biztosított életkorát, egészségi állapotát, a választott fedezeti szintet és a biztosítási összeget. Mivel ezek az egyéni körülmények jelentősen befolyásolják a díjat, a pontos havi díj meghatározásához célszerű közvetlenül a Gránit Biztosítóval kapcsolatba lépni.

Az Alfa Help Baleset- és Egészségbiztosítás - ahogy a neve is mutatja - balesetbiztosítás és egészségbiztosítás is egyben. A biztosító a balesetek mellett daganatos és akár 30 féle kritikus betegség, kórházi ápolás, műtét, keresőképtelenség és rokkantság esetén is térít. Összesen 13 féle kiegészítő egészségbiztosítás a folyamatos díjfizetésű életbiztosítási szerződésekhez köthető (ezek egyösszegű térítések).

A biztosítás nemcsak egyénileg köthető, hanem családilag is, 6 főig. A csomagok és a havi díjuk igazodnak a különböző életkorokhoz és élethelyzetekhez, vannak a gyermekekre (0-17 éves kor között köthető) vagy a Z-generációra specializálódott ajánlatok, de kifejezetten nőknek szóló, műtéti térítést nyújtó kiegészítő biztosítás is köthető, női egészségügyi kockázatokból eredő műtétek esetén térít.

Az Alfa Biztosító és az Izys Egészségpénztár közös egészségbiztosítását is választhatjuk, ami ötféle csomagot tartalmaz: Gyerek csomag, Komfort Extra szűréssel és anélkül, Prémium szűréssel és anélkül. A haví díj 9.600 és 17.100 forint között alakul, a gyerek csomag 9.600 forint havonta, 2025-ben.

Életkori megkötések:
Gyerek csomag köthető 6 hónapos kortól 18 éves korig.
Felnőtt biztosítások köthetők 18-65 éves korig.

A Medipass magán egészségbiztosítás esetében felnőtteknek havi 6500 forinttól vannak már csomagok. Korlátlan számú szakorvosi vizsgálat kérhető (orvosilag indokolt esetben) járóbeteg-ellátásban (belgyógyászat, fül-, orr-, gégészet, szemészet, nőgyógyászat, urológia, bőrgyógyászat), valamint korlátlan számú labor- és képalkotó diagnosztikai vizsgálatok is tartoznak a Start csomagba.

A Start csomag havi díja gyerekeknek 4.500 forinttól indul, felnőtteknek havi 6.500 és 13.500 forint között mozog kiegészítőktől függően.

A Plusz csomagba korlátlan számú ambuláns műtét, évente egy alkalommal pedig egynapos sebészet is beletartozik (várólista nélkül). A Plusz csomag díja gyerekeknek 9.500 forinttól indul, felnőtteknek havi 11.500 és 27.000 forint közötti áron érhető el.

A Komplex csomagnak már az éves szűrővizsgálatok, az influenza elleni védőoltás is a része. Felnőtteknek a havi díja 15.000 és 35.000 forint között van.

Az Exkluzív csomagba gyógytorna, onkológiai diagsznosztika, otthoni orvosi ellátás is tartozik, ennek a havi díja felnőtteknek 25.000 és 66.000 forint között mozog.

Az Union PrivateMed Next Egészégbiztosítás Basic, ECO, Start, Extra, Business, illetve Kid csomagban érhető el. 7/24-es call center, ellátásszervezés, járóbeteg szakellátás, diagnosztikai vizsgálatok már Basic csomagban is elérhetőek. A magasabb értékű csomagokba rizikó felmérés, védőoltás tanácsadás, mentális egészségfelmérés is tartozhat. Ennek a magán egészégbiztosításnak a havi díja 2025-ben életkortól és csomagtól függően 3.800 és 40.500 forint között alakul. 25 - 65 éves életkor esetében a Basic csomag díja 3.800 forint, önrész vállalással a Business csomag legmagasabb díja 22.780 forint. Az önrész azt jelenti, hogy vizsgálatonként 5.000 forintot a biztosítottnak kell kifizetnie, ezzel jelentősen csökkenthető a havi díj.

Uniqua Mediqua Egészégbiztosítása átmenetlieg nem köthető.

Ha nem tudsz eligazodni a különböző biztosítási formák között, akkor a Mi a különbség az élet- és balesetbiztosítás között című bejegyzésünk is érdekelhet!

A magán egészségbiztosítás előnyei

• Kiszámítható, fix havi díjért lehet magánorvosi ellátáshoz jutni.
• A biztosítók call centerei 7/24-re rendelkezésre állnak.
• Nincsenek hosszú várólisták.
• A kezelések, vizsgálatok kulturált környezetben zajlanak.
• Családok esetében jelentős kedvezményeket lehet kapni.
• Szűrővizsgálatokra könnyebben és gyakrabban juthatsz el, egy korai diagnosztika pedig életmentő lehet.
• Nincs szükség beutalóra.

Magánszolgáltatók bevonása a tb ellátásba

Kombináld a magán egészségbiztosítást balesetbiztosítással!

Az anyagi biztonság szempontjából baj esetén jól jöhet egy életbiztosítás, illetve balesetbiztosítás is. Az életbiztosítás az egyik legklasszikusabb biztosítás, ami halál esetén térít függetlenül attól, hogy a tragédia baleset vagy betegség miatt következik be.

A balesetbiztosítás köthető életbiztosítás mellé, vagy akár önállóan is. Baleseti eredetű káreseményekre térít például, ha leforrázod magad vagy eltöröd a lábad.

A statisztika szerinti leggyakoribb biztosítási események közé tartoznak az alábbi káresemények:

• csonttörés és - repedés
• baleseti halál
• kórházi napi térítés
• maradandó egészségkárosodás valamilyen betegség következtében
• balesetből származó műtét.

Az egészségbiztosítással szemben - ami egy finanszírozási forma, hiszen a biztosító az egészségügyi szolgáltatónak térít - a balesetbiztosítás váratlanul bekövetkezett baleset, a szerződésben meghatározott biztosítási káresemények esetén térít, közvetlenül számodra, amely összeg szabad felhasználású.

Ha rendszeresen sportolsz, akár küzdősportot űzöl, vagy “csak” rendszeresen futsz, kerékpárral közlekedsz a munkahelyedre, akkor érdemes olyan balesetbiztosítást választanod, ami sportsérülésekre is térít. Ha súlyos betegségektől tartasz, esetleg a családban bizonyos betegségek előfordulása gyakori, akkor érdemes olyan biztosítást keresni, amiben kritikus betegségekre vonatkozó fedezet is van.

A biztosítók egyszeri biztosítási összeget is fizethetnek számodra, ha betegség vagy baleset miatt keresőképtelenné válnál. Például az Uniqa biztosító Puzzle terméke egyszeri díjat térít 28 napot meghaladó baleseti eredetű keresőképtelenség esetén. Természetesen ez mindenkinek nagy segítség, de főként akkor jelent anyagi tehermentesítést ha Te vagy a fő kereső a családban és kötelező törlesztő részleteid vannak.
Amennyiben sokat ülsz autóban, akkor kifejezetten közúti balesetekre vonatkozó kiegészítőt is tudsz választani a CIG BajTárs termékének választásakor maradandó egészségkárosodásra is. A balesetbiztosításnak nincs területi hatálya, bárhol a világon szenvedsz balesetet, a biztosítóra számíthatsz. Például az UNION Menta terméke külön szorzókkal számolva térít baleseti eredetű csonttörésre közlekedési, tömegközlekedési, légi közlekedési, munkahelyi baleset eseteiben.

A balesetbiztosítások egységesen a legtragikusabb kimenetelű káreseményre térítenek mely a baleseti halál, baleseti maradandó egészségkárosodás. A legtöbb biztosító fedezi a baleseti eredetű műtéteket és égési sérüléseket, valamint csonttöréseket is. Baleseti eredetű kórházi napi térítést pedig minden biztosító vállal de eltérő napi díjakkal, és eltérő maximális napokkal számolva.

A fentieken kívül, már eltérőek a biztosítható káresemények, így javasoljuk, hogy használd a CoverMe termék összehasonlító funkcióját, és válaszd azt az ajánlatot amelyik a legjobban hasonlít a saját vagy a család életviteléhez.
Ha természetjárók vagytok, akkor javasoljuk a kullancs okozta bénulás, vagy a szövődményes kullancscsípés fedezeteket kínáló termékek választását. Extrém sportolóknak pedig kínál az UNION Menta külön extrém csomag terméket is. De ha minden évben több kilométert leúszol, akkor javasoljuk a CIG BajTárs termékének vízbefulladás fedezetét. Az UNIQA Puzzle és az Alfa Help pedig a felelősségbiztosításban kínál egyedi fedezeteket.
Nem csak különböző fedezetekkel tudod testre szabni a biztosítást, hanem különböző csomagokkal is, hiszen más fedezetek lesznek fontosak idős korban, más fedezetek lesznek fontosak az egész család számára.

Szükséges a magán egészségbiztosítás mellett az állami ellátást is fizetni, kell-e a TB?

Igen! Fontos tudni, hogy ha nem fizeted a TB-t, akkor sürgősségi ellátásra sem leszel jogosult (pl. ha autóbalesetet szenvedsz), így ezt nem lehet “megúszni”. 2025. január 1-jétől az egészségügyi szolgáltatási járulék napi összege 390 forintra, havi összege pedig 11 800 forintra emelkedett.

Ha a magán egészségbiztosításod 0-24-es call center számát hívod, mert rosszul leszel, akkor ők nem fognak kimenni házhoz, csak abban tudnak segíteni, hogy másnap milyen orvoshoz kell időpontot kérned, tehát ha mentőt kell hívni hozzád, azt szintén csak az állami finanszírozás keretében tudod megtenni.

Magánorvosi praxisok sincsenek minden városban, ezért mielőtt szerződsz, feltétlenül tájékozódj, hogy milyen ellátásokat tudsz igénybe venni az otthonodhoz közel, van-e lehetőséged oda elutazni vizsgálatokra, kezelésekre.

A biztosítók csomagjaiban általában nincsenek benne fogászati ellátások, csak a vizsgálatok, hiszen a fogakat érintő egészségügyi problémák igen gyakoriak, így ezeknek a finanszírozását általában nem vállalják be a biztosítók. Többnyire szív - és onkológiai műtéteket sem térítenek a magán egészségbiztosítások, hiszen ilyen műtéteket magán intézményekben nem tudnak elvégezni.

Fontos kiegészítése a fentieknek, hogy 2025 januárjától lehetőség nyílik arra, hogy bizonyos hiánypótló állami szolgáltatásokat magántulajdonú egészségügyi szolgáltatóknál is igénybe lehessen venni. Ez különösen a CT és MRI vizsgálatok terén jelent előrelépést, mivel így a magánszolgáltatók is bekapcsolódhatnak a közfinanszírozott ellátásba, csökkentve a várólistákat és javítva a hozzáférést ezekhez a diagnosztikai eljárásokhoz.