Foglalkozási megbetegedés és munkaköri ártalom: több
feltétel kizárja a nem baleseti eredetű vagy hosszabb idő alatt kialakuló
megbetegedéseket. Az üzemi baleset társadalombiztosítási fogalmából nem
következik automatikusan, hogy ezek biztosítási fedezetben is vannak.
Munkába járás: a szokásos munkába menet vagy hazafelé
történt úti baleset társadalombiztosítási szempontból üzemi baleset lehet,
de a munkáltatói felelősségi feltételek gyakran eltérően vagy szűkebben
kezelik.
Gépjárművel okozott baleset: ha az igény a kötelező
gépjármű-felelősségbiztosítás vagy más járműbiztosítás hatálya alá
tartozik, a munkáltatói fedezet korlátozott lehet. A rakodást és a jármű
munkagépként történő használatát is külön kell ellenőrizni.
Távmunka, munkaerő-kölcsönzés és speciális jogviszonyok:
ezek egyes ajánlatokban alapesetben fedezettek, másokban kizártak vagy
külön záradékhoz kötöttek.
Be nem jelentett tevékenység vagy munkavégzési hely: a
biztosító csak a szerződésben szereplő tevékenységeket, személyi kört és
területi hatályt vállalja. A külföldi munkavégzés, kiküldetés és határon
átnyúló foglalkoztatás külön vizsgálatot igényel.
Munkavédelmi szabályok súlyos vagy ismétlődő megsértése:
a biztosítás nem váltja ki a biztonságos munkavégzés feltételeinek
biztosítását. Súlyosan gondatlan, szándékos vagy ismétlődő szabályszegés
a feltételek szerint mentesüléshez vagy visszaköveteléshez vezethet.
Ismert körülmény és késedelmes bejelentés: a
szerződéskötés előtt ismert baleset, igény vagy olyan körülmény, amelyből
később igény lehet, nem feltétlenül kerül fedezetbe. A bejelentési
határidőt és a szükséges dokumentumokat külön ellenőrizni kell.